達文西手術是什麼？5大優點、恢復期快嗎？常見QA一次看！
達文西手術是什麼？它是一種機器人輔助手術。不少病患會以為是機器人代替醫師開刀，其實是醫師透過「遠端操控」先進的儀器，讓手術傷口更小、操作更精細的現代手術。究竟哪些人適合達文西手術？達文西的優缺點是什麼？恢復期快嗎？本篇文章一次告訴你。
達文西手術4大優點！恢復快、傷口小
達文西手術全名為「達文西機械手臂手術」，是微創手術的一種，利用高解析度的3D影像、靈活的機械手臂，來提高醫師操作的精準度。它並不是全程由機器人自動開刀，而是由醫師控制每一個動作，因此醫師的經驗仍然是手術成功與否的關鍵！
- 達文西手術優點1：傷口小
相較於傳統手術需要較大的切口，達文西手術通常只需數個約1至2公分的小傷口即可完成手術。以胸腔外科為例，過去開胸手術傷口大，而達文西手術可透過數個小切口進入胸腔完成手術，有助於降低組織破壞。
- 達文西手術優點2：恢復快
當傷口小，恢復期也就相對快。當微創手術不過度破壞身體，多數患者在術後疼痛感較低，甚至連帶住院天數也較短，可以更快地恢復正常生活。
- 達文西手術優點3：視野放大10倍以上
手術精準的關鍵，除了醫師的經驗，視野清晰也是成功關鍵。達文西手術機台具高解析的3D立體影像，可將視野放大10倍以上，甚至搭載螢光顯影技術，讓醫師一眼就能辨識血管、神經、淋巴等肉眼辨識不出的組織。
這對胸腔外科來說非常重要，因為胸腔匯聚肺、心臟、大血管等重要器官。以肺癌手術為例，肺臟周邊的血管、支氣管與神經等重要結構緊密，透過達文西手術的3D清晰視野，醫師能更容易移除病灶，在切除肺部腫瘤或縱膈腔腫瘤時，操作更精細，也能降低對周圍正常組織的影響。
- 達文西手術優點4：手術精準
另外，達文西手術無論是多孔還是最新的單孔達文西機台，都有一個特點，就是其「機械手臂比人手更靈活」，突破人體的關節限制，機械手臂可以多方向旋轉，且自動過濾醫師手部細微震動。尤其在我們空間狹小胸腔裡，機械手臂能完成更精細的操作、進行高難度的手術。
達文西手術 vs 胸腔鏡手術，哪一種比較適合？
身為胸腔外科的主治醫師，在臨床上不少病患會問：「醫師，我該用達文西手術還是胸腔鏡手術？」網路文章不能針對個別病況給出答案，不過可以先了解達文西手術跟胸腔鏡手術的差別。
- 胸腔鏡手術
傷口比傳統開胸手術小，透過胸腔鏡、長型器械來完成手術。視野以內視鏡影像為主，部分設備可提供3D影像，但放大倍率及穩定度仍受設備及助手持鏡影響。
操作上會比起達文西手術，更依賴醫師的手穩定度，不過已經是相對成熟、使用廣泛的的手術了。
- 達文西手術
同樣屬於微創手術，但達文西手術不同的是，擁有高解析3D立體影像、機械手臂的輔助。
在狹小的胸腔空間裡，手術視野可以被放大10倍以上，且主刀醫師可以自行控制鏡頭，不用依靠助手持鏡，靈活的機械手臂可以過濾醫師手部振動，也可以提供更靈活的角度，可以完成更高難度的手術。
哪些人適合做達文西手術？長輩等這3類人更建議！
在胸腔外科的醫療現場，我發現達文西手術大部人都可以做，只是以下這3類人會更加建議選擇：
➊高難度手術，腫瘤靠近重要器官、大血管
這類病患的腫瘤位置鄰近肺部血管、支氣管、心臟或其他重要器官時，手術需要更高的精準度，經濟狀況允許的話會建議使用達文西手術，畢竟高解析3D立體視野及靈活的機械手臂，十分有助醫師在狹小空間內進行更精細的腫瘤切除。
➋高齡長輩、恢復力較差族群
醫療現場，見過不少長輩看到恢復期長就相當抗拒開刀，而我也會考慮長輩的恢復能力，來建議手術種類。
相較於傳統開胸手術，達文西手術這類的微創手術，傷口較小、對周圍組織影響相對較少，因此像是高齡長輩或是恢復力較低的族群，會更建議使用達文西手術。
➌希望盡快恢復日常生活或工作的患者
不少人在術後需要盡快回去上班，或是家中有長輩、小孩需要照顧。這種情況使用達文西手術，傷口較小、痛感較輕，也是較為適合的選擇。
達文西手術常見QA！費用、健保、恢復期一次看
Q1：達文西手術傷口多大？會留疤嗎？
達文西手術術後可能會有1-4個約1-2公分大小的切口。傷口較小、疤痕也相對不明顯。不過，實際傷口大小及數量仍會依疾病種類、手術部位、採用的達文西機台有所差別。相比傳統手術，疤痕已經算是相對小。
Q2：達文西手術恢復期多久？多久可以正常生活？
以胸腔外科為例，使用達文西手術的患者恢復速度比傳統開胸手術快。不過，實際恢復時間仍會受到疾病種類、手術範圍、年齡及個人體質影響。也要記得良好的術後照護也是必要的，不可以因為選擇先進的達文西手術就忽略照護。
Q3：達文西手術適合哪些人？哪些人不適合？
達文西手術一般來說，不是只適合特定族群。通常腫瘤位置靠近重要器官或大血管、需要高精細操作，或長輩與恢復能力較低者、希望縮短恢復期的患者，更推薦採用達文西手術。
但是，如果經過醫師評估，發現病況更適合其他手術方式，也勿一直堅持使用達文西手術，一切都要交由醫師來評估。
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